据悉，由于婴幼儿气道狭窄的手术治疗难度极大，国内仅儿中心开展了此项手术，累计施行小儿气管成型手术已超过120例。一般而言，如果狭窄气道的距离不长，可以直接采取剪断缝合的方式。 但元元的情况很特殊：一共才5至6cm的气道竟有3.33cm为狭窄区段；剖开后医生还发现，其中局部管腔极度狭窄，最小处内径仅2mm。如果运用常规手术方案，将存在张力高、局部自身材料不足等缺陷，手术纠治难度极大。

所幸，儿中心于去年与全球3D打印巨头携手创建了国内首家儿科3D数字医学研究中心，利用计算机重建技术3D构造患者解剖模型，可以更加直观地了解疾病个体的解剖学结构。徐志伟此次根据患儿的解剖特点，在术前精确掌握了气道形态、狭窄部位和长度，术中可更精确地确定气管狭窄的中点和两端的形态修剪，使前后位的滑片吻合更准确，最大限度利用自身气管组织纠治了狭窄畸形。“通过分析3D结构，我们在狭窄气管的中间切断，然后将一端气管的前壁切开，另一端后壁切开，最后两端上下拉拢，缝合在一起，使元元的气管直径扩大了一倍。”

2个小时后，手术顺利完成。徐志伟表示，“元元2至3周后即可出院，术后气促症状可明显改善，能增强活动能力，促进生长发育。”而运用了3D辅助技术的手术也避免了吻合口张力过高、残余梗阻、术后长肉芽等严重并发症，极大提高了手术质量。 徐志伟最后提醒家长，“如果孩子反复喘息，久治不愈，建议做一个CT检查可明确诊断。对于确诊患有气管狭窄的患儿，可尽早前来治疗。”

图片说明：通过3D技术分析，徐志伟团队设计了对元元狭窄封闭气管的手术方案。

2小时后，手术顺利结束。

图片说明：3D构造的患者气管解剖模癫痫病的急救常识有哪些型。本文图片均：上海儿童医学中心 提供

“随着患儿身体长大，气管却停滞生长，他们会出现反复气喘，在活动后呼吸更加困难，严重者还有喉鸣、憋气等。”同时，这些患儿往往还容易合并有严重肺部感染，因其狭窄下端痰液无法顺利排出，普癫痫有什么危害通抗菌素抗感染治疗效果极差，反复的肺炎让不少患儿出生后基本在医院内度过。

那么第一个问题来了，什么是完全性气管环

徐志伟说，正常人的气管是一个C字形软骨，由肌肉连接，随着生长发育，肌肉伸展，软骨逐渐扩大，气管也相应扩大。但气管狭窄患者的气管是个封闭的O字形软骨，几乎没有可延展的空间。

原标题: 3D技术精准“量体裁衣” O字形狭小气管兰州癫痫病重点医院扩大一倍

2岁半的患儿元元（化名）日前突发气急气喘，病情来势汹汹，甚至无法正常呼吸，生命濒临垂危。经医院确诊，小元患上了是罕见的气道狭窄。

什么是气道狭窄徐志伟解释，气道狭窄在新生儿中发病率约为六万分之一，多数有完全性气管环。

今天，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心主任徐志伟及其团队运用3D打印技术精确定位、立体剪裁，成功为2岁半气道狭窄患者实施了纠治手术。

由于症状不典型，气管狭窄的患儿在基层医院容易被误诊，以单纯肺炎、哮喘等治疗，该病必须经气管镜或者CT检查等方可明确诊断。若症状明显者，普通平喘抗菌素抗感染治疗治标不治本，只有手术才能解决其根本问题。

那么，手术要怎么做呢徐志伟坦言，实施此类手术风险极高，“虽然如今医学科技发达，人工补片和植入器械可以解决问题，但狭窄的气道要变宽不能用人工材料（人工材料没有生长性，容易软化塌陷，并且内面没有绒毛，不能帮助排痰，术后易生长肉芽并引起气管堵塞），只能用原来的气管‘量体裁衣’。”

正常人气管中的C字形软骨，在一些患儿体内却是狭窄封闭的O字形软骨。随着年龄增长，气喘、喉鸣、憋气、肺部感染等症状将极大困扰患儿的健康。近日前往儿中心就诊的元元狭窄区段更长更细，为原本就高难度的手术再添一丝风险。究竟要怎么治心脏中心主任徐志伟团队运用3D打印技术“精准剪裁”，成功让元元的气管直径扩大一倍。